استبدال الركبة في ایران

ماهي عملیة استبدال الرکبة و ما هي أسباب عملیة استبدال الرکبة

إذا تعرضت ركبتك لأضرار شديدة بسبب التهاب المفاصل أو الإصابة ، فقد يكون من الصعب عليك القيام بأنشطة بسيطة ، مثل المشي أو تسلق السلالم. قد تبدأ في الشعور بالألم أثناء الجلوس أو الاستلقاء. إذا لم تعد العلاجات غير الجراحية مثل الأدوية واستخدام دعامات المشي مفيدة ، فقد تحتاج إلى التفكير في إجراء عملية جراحية كاملة لاستبدال الركبة. إن عملية استبدال الركبة في ايران هي إجراء امن وفعال لتخفيف الألم وتصحيح تشوه الساق ومساعدتك على استئناف الأنشطة الطبيعية. سواء كنت بدأت للتو استكشاف خیارات  العلاج في ایران أو قررت بالفعل إجراء عملية جراحية كاملة لاستبدال الركبة في ایران ، فستساعدك هذه المقاله على فهم المزيد عن هذا الإجراء القيم. 

هناك مجموعتان من العضلات المتورطة في الركبة ، بما في ذلك عضلات الفخذ (تقع في الجزء الأمامي من الفخذين) ، والتي تصويب الساقين ، وعضلات اوتار الركبة (الموجودة في الجزء الخلفي من الفخذين) ، والتي ثني الساق في الركبة. الأوتار عبارة عن حبال صلبة من النسيج الضام تربط العضلات بالعظام. الأربطة هي أشرطة مرنة من الأنسجة تربط العظام بالعظام. توفر بعض أربطة الركبة ثباتًا وحماية للمفاصل ، بينما تحد الأربطة الأخرى من حركة الساق الأمامية والخلفية (عظمة الساق).

تتكون الركبة مما يلي:

• الساق، هذا هو عظم الذقن أو عظم أكبر في أسفل الساق.
• عظم الفخذ، هذا هو عظم الفخذ أو الساق العليا.
• الرضفة، هذا هو الركبة.
• غضروف، نوع من الأنسجة التي تغطي سطح العظم عند المفصل. الغضروف يساعد في تقليل احتكاك الحركة داخل المفصل.
• الغشاء الزليلي، نسيج يربط المفصل ويغلقه في كبسولة مشتركة. يفرز الغشاء الزليلي السائل الزليلي (سائل لزج صاف) حول المفصل لتليينه.
• الرباط، نوع من النسيج الضام المرن الذي يحيط بالمفصل لتقديم الدعم ويحد من حركة المفصل.
• وتر، نوع من النسيج الضام القوي الذي يربط العضلات بالعظام ويساعد على التحكم في حركة المفصل.
• الغضروف المفصلي، جزء من منحنى الغضروف في الركبتين والمفاصل الأخرى التي تعمل بمثابة امتصاص الصدمات ، ويزيد من منطقة الاتصال ، ويعمق مفصل الركبة.

عملیة استبدال مفصل الركبة تشیر إلى عملية جراحية یقوم الطبیب فيها باستبدال المفصل المصاب تمامًا بأطراف اصطناعية أو مفصل صناعي حتى يتمكن المريض من العودة إلى الحياة الطبيعية بعد معاناته من الألم والمعاناة.

ما هي أنواع عملیات استبدال الرکبه 

هناک أربعة  طرق لجراحة استبدال الركبة 

1. استبدال الركبة الكلي: هذا هو الشكل الأكثر شيوعا. يحل جراحك محل أسطح عظم الفخذ وعظام الساق التي تتصل بالركبة.
2. استبدال الركبة الجزئي: إذا كان التهاب المفاصل يؤثر على جانب واحد فقط من ركبتك ، فقد تكون هذه الجراحة ممكنة. ومع ذلك ، فهذا مناسب لك فقط إذا كانت لديك أربطة ركبة قوية. يمكن إجراء عملية استبدال جزئي للركبة من خلال قطع أصغر مما هو مطلوب لاستبدال الركبة بالكامل.
3. استبدال غطاء الركبة: يحل هذا محل السطح السفلي للركبة فقط ، ولكن ينصح بعض الجراحين بعدم إجراء هذا الإجراء ، لأن جراحة استبدال الركبة الكلية لديها نسبة نجاح أعلى.
4. استبدال الركبة بالكامل: قد یكون هناك حاجة لهذا الإجراء إذا كنت تعاني من التهاب شديد في المفاصل أو إذا كنت قد أجريت بالفعل أكثر من عملية جراحية لاستبدال الركبة.

ما هي الخطوات قبل عملیة استبدال الرکبة 

قبل القرار لجراحة استبدال الرکبة أو معرفتة وجوب إستبدال الرکبة أم لاء یجب التحدث مع جراح العظام 

• سيقوم جراح العظام الخاص بك بجمع معلومات حول صحتك العامة وطرح أسئلة حول مدى الألم في الورك وكيف يؤثر ذلك على قدرتك على أداء الأنشطة اليومية.
• الفحص البدني، سيؤدي ذلك إلى تقييم حركة الورك والقوة والمحاذاة.
• الأشعة السينية، تساعد هذه الصور في تحديد مدى الضرر أو التشوه في الفخذ.
• اختبارات أخرى، في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات أخرى ، مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، لتحديد حالة العظام والأنسجة الرخوة في الفخذ. اطباء العمود الفقري في ايران

سيقوم جراح العظام بمراجعة نتائج تقييمك معك ومناقشة ما إذا كانت جراحة استبدال مفصل الرکبة هي أفضل طريقة لتخفيف ألمك وتحسين قدرتك على الحركة. يمكن أيضًا النظر في خيارات العلاج الأخرى – مثل الأدوية أو العلاج الطبيعي أو أنواع أخرى من الجراحة.

بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم جراح العظام بشرح المخاطر والمضاعفات المحتملة لجراحة استبدال مفصل الرکبة ، بما في ذلك تلك المتعلقة بالجراحة نفسها وتلك التي يمكن أن تحدث مع مرور الوقت بعد الجراحة.

هل یتم التخدیر في جراحة استبدال الرکبة بشکل تام أم موضعي؟

نظرًا بأن جراحة مفاصل الركبة تتم تحت تخدير كامل أو تخدير في النخاع الشوكي ، فمن المستحسن الامتناع عن الأكل والشرب قبل 8 ساعات من الجراحة.

قبل الجراحة ، سيتم إعطاؤك مضادات حيوية لمنع الإصابة بعد الجراحة.

ربما یتم تعلیق كتلة العصب على ركبتك قبل الجراحة لتخديرها ؛ يختفي هذا الخدر تدريجيا بعد الجراحة.

أثناء جراحة استبدال الركبة 

ستكون ركبتك في وضع ثني لفضح جميع أسطح المفصل. بعد إجراء شق يبلغ طوله حوالي 6 إلى 10 بوصات (15 إلى 25 سنتيمترا) ، يتحرك الجراح إلى جانبك بطول الركبة ويقطع أسطح المفصل التالفة. بعد تجهيز أسطح الوصلة ، يقوم الجراح بتوصيل قطع المفصل الصناعي (المعدني أو البلاستيك). قبل إغلاق الشق ، ينحني أو يدور ركبتك ، ويختبرها لضمان الوظيفة المناسبة. تستغرق عملية استبدال الرکبة حوالي ساعتين. 

إن وظيفة مفصل الجديد طبيعية تمامًا وتشبه وظيفة المفصل الحقيقي، وإذا اتبع المريض نصيحة الطبيب المعالج ، فسيكون قادرًا على العيش لعدة أيام وأيام دون مشاكل. بطبيعة الحال ، نظرًا لتعقيد عملية استبدال الركبة، يجب أن يتم ذلك بواسطة جراح مؤهل ومتخصص لديه خبرة ومهارة كافية.

کم تستغرق مدة عملیة إستبدال الرکبة:

حوالي 1 ساعة إلی ساعتین

ماذا بعد عملیة استبدال رکبة 

عند جراحة استبدال مفصل الرکبة ، سيتم إرسالك إلى غرفة الاستشفاء لمدة ساعة إلى ساعتين ومن ثم يتم إدخالك في الجناح ، وقد يتعين عليك البقاء في المستشفى لمدة يومين إلى أربعة أيام. سيتم وصف الأدوية لك للمساعدة في تخفيف الألم.

عادة ما تكون في المستشفى لمدة 3 إلى 5 أيام ، حسب التقدم الذي تحرزه ونوع استبدال ركبة لديك. المرضى الذين لديهم بديل جزئي للركبة عادة ما يكون لديهم أقصر في المستشفى. يستطيع معظم المرضى العناية بأنفسهم واستئناف الأنشطة اليومية الطبيعية في غضون 6 أسابيع والقيادة في غضون 3 إلى 6 أسابيع. قد يستغرق الأمر من 4 إلى 6 أشهر أو ما يصل إلى عام كامل للتعافي التام وتحقيق الفوائد الإجمالية لجراحة استبدال الركبة.

أثناء وجودك في المستشفى ، تشجعك الممرضة على هز أصابع قدميك وركبتيك لزيادة تدفق الدم إلى عضلات الساق والمساعدة في تقليل التورم ومنع جلطات الدم. قد يُطلب منك ارتداء أحذية أو جوارب خاصة للمساعدة في تقليل هذه الأعراض.

• العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية مع مفصل الركبة الجديد يمكن أن يحسن الأداء إلى حد كبير. يعلمك أخصائي العلاج الطبيعي ممارسة الرياضة بانتظام في المنزل أثناء وجودك في المستشفى. عادة ما يكون استبدال مفصل الركبة حوالي 5 سنوات ، وخلال هذه الفترة يمكن للمريض مواصلة أنشطته اليومية دون ألم.
• عادة ، يمكن للمريض استئناف أنشطته اليومية خلال أسبوعين من استبدال مفصل الركبة. لكن الشفاء التام يستغرق حوالي شهر إلى شهرين أو حتى سنة.
• بمجرد وصولك إلى المنزل ، يجب أن تظل نشطًا. المفتاح هو أن لا تفعل الكثير ، قريبا جدا. على الرغم من أنه يمكنك توقع بعض الأيام الجيدة وبعض الأيام السيئة ، إلا أنه يجب عليك ملاحظة حدوث تحسن تدريجي مع مرور الوقت. بناءً على نوع الأنشطة التي تقوم بها في الوظيفة وسرعة شفائك ، قد يستغرق الأمر من عدة أيام إلى عدة أسابيع قبل أن تتمكن من العودة إلى العمل. سينصحك طبيبك عندما يكون من الآمن استئناف أنشطة عملك العادية.

يجب أن تكون قادرًا على التوقف عن استخدام عكازاتك أو إطار المشي واستئناف الأنشطة الترفيهية العادية بعد 6 أسابيع من الجراحة. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 3 أشهر حتى يستقر الألم والتورم. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام حتى يختفي أي تورم في الساق.

ستستمر ركبتك الجديدة في التعافي لمدة تصل إلى عامين بعد العملية. خلال هذا الوقت ، سوف تلتئم أنسجة الندبة ويمكن استعادة العضلات عن طريق التمرين.

الأقامة في المستشفي بعد عملیة إستبدال الرکبة :

یتسغرق بین  1 إلي 4 أیام

العودة الي العمل بعد عملیة إستبدال الرکبة:

عدة أیام إلي عدة أسابیع

حد الادني للاقامة بعد عملیة إستبدال الرکبة:

 7 إلي 10 أيام

ما هي مخاطر جراحة استبدال الركبة

تتشابه المخاطر والمضاعفات في استبدال الركبة مع تلك المرتبطة بجميع بدائل المفاصل ، وقد تحدث المخاطر التالية بعد جراحة استبدال الركبة:

• تجلط الأوردة العميقة.
• الكسور.
• فقدان الحركة.
• عدم الاستقرار.
• العدوى.
• نوبة قلبية.
• السكتة الدماغية.
• تلف الأعصاب.
• جلطات الدم.

تکلفة جراحة إستبدال الرکبة في ایران:

عادة ما تكون تكلفة جراحة استبدال الرکبة في إیران جزءًا صغيرًا من تكلفة نفس الإجراء والرعاية في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى.

يمكن أن تختلف التكلفة وفقا لتشخيص وظروف المرضى .

وإذا قارنت الشيء نفسه مع الدول المتقدمة ، فإن تكلفة هذه العلاجات غالباً ما تكون مضاعفة عما تجده في إیران. و لکن بشکل عام سعر عملیة استبدال الرکبة في إیران تبدأ من  3500 إلي 4000 دولار أمریکي لکل رکبة .